Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Bülteni - Periprocedural Cerebral Embolisms and Catheter Ablation of AF: The Embo-Abl Study (Dr. Çağlar Özmen)

[Türkçe]

Turkish Society of Cardiology Young Cardiologists Bulletin Year: 8 Number: 2 / 2025

Turkish Society of Cardiology
Young Cardiologists
President
Dr. Muzaffer Değertekin

Coordinator for the
Board of Directors
Dr. Ertuğrul Okuyan

Coordinator for the
Board of Directors
Dr. Can Yücel Karabay

Members
Dr. Adem Aktan
Dr. Gülşah Aktüre
Dr. Bayram Arslan
Dr. İnanç Artaç
Dr. Ahmet Oğuz Aslan
Dr. Görkem Ayhan
Dr. Ahmet Anıl Başkurt
Dr. Özkan Bekler
Dr. Oğuzhan Birdal
Dr. Yusuf Bozkurt Şahin
Dr. Serkan Bulgurluoğlu
Dr. Ümit Bulut
Dr. Veysi Can
Dr. Mustafa Candemir
Dr. Murat Çap
Dr. Göksel Çinier
Dr. Ali Çoner
Dr. Yusuf Demir
Dr. Ömer Furkan Demir
Dr. Murat Demirci
Dr. Ayşe İrem Demirtola Mammadli
Dr. Süleyman Çağan Efe
Dr. Mehmet Akif Erdöl
Dr. Kubilay Erselcan
Dr. Kerim Esenboğa
Dr. Duygu Genç
Dr. Kemal Göçer
Dr. Elif Güçlü
Dr. Arda Güler
Dr. Duygu İnan
Dr. Hasan Burak İşleyen
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Dr. Sedat Kalkan
Dr. Yücel Kanal
Dr. Özkan Karaca
Dr. Ahmet Karaduman
Dr. Mustafa Karanfil
Dr. Ayhan Kol
Dr. Fatma Köksal
Dr. Mevlüt Serdar Kuyumcu
Dr. Yunus Emre Özbebek
Dr. Ahmet Özderya
Dr. Yasin Özen
Dr. Ayşenur Özkaya İbiş
Dr. Çağlar Özmen
Dr. Selvi Öztaş
Dr. Hasan Sarı
Dr. Serkan Sivri
Dr. Ali Uğur Soysal
Dr. Hüseyin Tezcan
Dr. Nazlı Turan
Dr. Berat Uğuz
Dr. Örsan Deniz Urgun
Dr. İdris Yakut
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Mehmet Fatih Yılmaz
Dr. Yakup Yiğit
Dr. Mehmet Murat Yiğitbaşı

Bulletin Editors
Dr. Muzaffer Değertekin
Dr. Can Yücel Karabay
Dr. Sedat Kalkan
Dr. Mevlüt Serdar Kuyumcu

Contributors
Abuzer Ocak
Ali Uğur Soysal
Berat Uğuz
Büşra Kuru Görgülü
Cansu Öztürk
Çağlar Özmen
Emirhan Hancıoğlu
Emre Berk Erkip
Enes Furkan Öztürk
Fatma Sevde Nur Kılavuz
Ferhat Dindaş
Gizem Girgin
Gökhan Sönmez
Halil Özalp
Hüseyin Emre Cebeci
İbrahim Etem Dural
İdris Yakut
Kadir Şeker
Mehmet Gürler
Mehmet Hakan Uzun
Metin Okşul
Mevlüt Serdar Kuyumcu
Muhammet Ali Ekiz
Mustafa Caferoğlu
Mustafa Doğduş
Mustafa Yenerçağ
Oktay Gülcü
Özkan Bekler
Selim Süleyman Sert

Periprocedural Cerebral Embolisms and Catheter Ablation of AF: The Embo-Abl StudyTürk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Bülteni - Periprocedural Cerebral Embolisms and Catheter Ablation of AF: The Embo-Abl Study (Dr. Çağlar Özmen)Dr. Çağlar Özmen Çalışmanın Adı: Periprocedural Cerebral Embolisms and Catheter Ablation of AF: The Embo-Abl Study Yayınlandığı Kongre: EHRA 2025 Link: https://esc365.escardio.org/presentation/300472 Giriş: Atrial fibrilasyon (AF) ablasyonu, günümüzde ritim kontrolünde sık tercih edilen bir tedavi yöntemidir. Ancak bu işlemin ciddi komplikasyonlarından biri sistemik embolilerdir. Bu embolik olaylar beyin, periferik arter sistemleri ve nadiren koroner damarları etkileyebilir. Yeni nesil ablasyon teknikleri ve uygulama farklılıkları emboli risklerini etkileyebilir. Bu nedenle gerçek dünya verilerini inceleyen geniş ölçekli bir analiz ihtiyacı doğmuştur. Amaç: AF ablasyonu sonrasında sistemik emboli insidansını belirlemek ve kullanılacak tekniğe göre emboli insidansında yer alan farklılığı belirlemektir. Method: EMBOL-AF çalışması, AF ablasyonu sonrası sistemik emboli olaylarını dünya çapında değerlendiren, çok merkezli, retrospektif bir kayıt çalışmasıdır. 2017-2023 yılları arasında toplam 304.949 AF ablasyonu hastası çalışmaya dahil edilmiştir. Ablasyon uygulanan hastalar aritmi tipine göre paroksismal AF, non-paroksismal AF ve sol atrial makroreentry (LAMRT) sınıflandırılmıştır. Çalışmanın primer sonlanımı olarak sistemik emboli nedeniyle hastaneye yatış ve mortalite olarak belirlenmiştir. Bulgular: The EMBOL-AF çalışmasına dahil edilen hastaların ortalama yaşı 65±12 yıldır ve çalışmaya dahil edilen hastaların %61’i erkek cinsiyettir.491 hastada sistemik emboli gelişmiştir. Sistemik embolilerin 457’si beyin embolisi, 30’u periferik emboli kaynaklıdır. Her iki bölgede 4 hastada emboli gelişmiştir. Emboli vakaları gelişen hastalarda enerji kaynağı olarak %69’unda RF ablasyon, %23’ünde kriyoablasyon %6’sında PFA ve %2’sinde lazer uygulanmıştır. Sistemik emboli gelişen hastalarda kullanılan enerji türü ana belirleyici faktördür. Persistan AF’si mevcut olan hastalarda sistemik emboli gelişme riski daha yüksekti. Sonuç: AF ablasyonu sonrası sistemik emboli insidansı %0.16’dır.Bu olayların %40’tan fazlası sekelle sonuçlanmakta veya ölümle neticelenmektedir. Persistan AF, LAMRT ablasyonu, düşük deneyimli merkezler bazı enerji türleri emboli gelişiminde risk faktörüdür. Yorum: Ablasyon pratiğinde merkez standartizasyonu, enerji seçimi ve hasta seçimi dikkatli yapılmalıdır.