Low-Carbohydrate High-Fat “Keto-Like” Diet Associated With Increased Risk of CVD
Dr. Selin Çakır

Yayınlandığı Kongre: ACC 2023

Link: https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2023/03/01/22/45/sun-1215pm-kctogenic-acc-2023

ACC.23/WCC'de sunulan gözlemsel bir araştırmaya göre, düşük karbonhidratlı yüksek yağlı diyet, artmış LDL-C ve apolipoprotein B (apoB) seviyeleri ile birlikte kardiyovasküler olay riskinin iki kat artmasıyla ilişkilendirildi.
Birleşik Krallık veri tabanından alınan veriler analiz edilerek, bir defaya mahsus 24 saatlik diyet anketine verdikleri yanıtlar ile düşük karbonhidratlı yüksek yağlı diyet (LCHF) tanımlarını karşılayan 305 katılımcı tespit edildi ve bu çalışmaya dahil edildi. Bu tanımın kapsamı toplam günlük kalorinin %25'inden daha az karbonhidrat ve %45'ten fazlası yağ olarak belirlendi. Katılımcılar daha sonra yaş ve cinsiyete göre standart bir beslenme tipi bildiren 1.220 kişiyle eşleştirildi. Çalışma popülasyonunun ortalama yaşı 54 olup %73'ü kadın ve ortalama vücut kitle indeksi LCHF diyeti uygulayan grup için 27,7 ve standart diyet uygulayan grup için 26,7 idi.

Çalışmanın primer sonlanım noktası, LCHF diyetinin serum lipid seviyeleri üzerindeki etkisini belirlemekti. Ortalama 11,8 yıllık takipten sonra araştırmacılar, standart bir diyet uygulayanlarla karşılaştırıldığında, LCHF diyetini uygulayan katılımcıların daha yüksek LDL-K seviyelerine (3,80'e karşı 3,64 mmol/L; p=0,004) ve daha yüksek apoB seviyesine sahip olduğunu buldular. (1,09'a karşı 1,04 g/L; p<0,001).

Sekonder sonlanım noktası olarak her iki grupta da aterosklerotik kardiyovasküler hastalık olaylarının insidansı araştırıldı. Burada LCHF diyeti uygulayan katılımcıların %9.8'i, standart bir diyet uygulayanların %4.3'ü ile karşılaştırıldığında yeni bir kardiyak olay yaşadı.(adjusted hazard ratio [HR], 2.18; 95% CI, 1.39-3.43; p<0.001)

Bu çalışmanın kısıtlılıkları, katılımcıların diyet verilerini yalnızca bir defa bildirmeleri ve bildirilen diyet verilerinin kontrol yapılmadan sadece bildiri olarak kalması şeklinde değerlendirilebilir. Araştırmacılar ayrıca, herkesin bir LCHF diyetine aynı şekilde yanıt vermediğini de belirtmekteler. Görünen o ki bu diyette kolesterol seviyeleri yükselme eğilimindedir, ancak bazı insanların kolesterol konsantrasyonları, altta yatan birkaç faktöre bağlı olarak aynı kalabilir veya düşebilir. Araştırmacıların bir sonraki adımlarından biri, kişilerin bu tür bir diyete nasıl tepki vereceğini tahmin edebilecek belirli özellikleri veya genetik belirteçleri belirlemeye çalışmak olacaktır.