|
Türk Kardiyoloji Derneği
Genç Kardiyologlar
Alt Kurulu
Başkan:
Dr. Muzaffer Değertekin
Y.K. adına Koordinatör
Dr. Ertuğrul Okuyan
Y.K. adına Koordinatör
Dr. Can Yücel Karabay
Üyeler
Dr. Adem Aktan
Dr. Gülşah Aktüre
Dr. Bayram Arslan
Dr. İnanç Artaç
Dr. Ahmet Oğuz Aslan
Dr. Görkem Ayhan
Dr. Ahmet Anıl Başkurt
Dr. Özkan Bekler
Dr. Oğuzhan Birdal
Dr. Yusuf Bozkurt Şahin
Dr. Serkan Bulgurluoğlu
Dr. Ümit Bulut
Dr. Veysi Can
Dr. Mustafa Candemir
Dr. Murat Çap
Dr. Göksel Çinier
Dr. Ali Çoner
Dr. Yusuf Demir
Dr. Ömer Furkan Demir
Dr. Murat Demirci
Dr. Ayşe İrem Demirtola Mammadli
Dr. Süleyman Çağan Efe
Dr. Mehmet Akif Erdöl
Dr. Kubilay Erselcan
Dr. Kerim Esenboğa
Dr. Duygu Genç
Dr. Kemal Göçer
Dr. Elif Güçlü
Dr. Arda Güler
Dr. Duygu İnan
Dr. Hasan Burak İşleyen
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Dr. Sedat Kalkan
Dr. Yücel Kanal
Dr. Özkan Karaca
Dr. Ahmet Karaduman
Dr. Mustafa Karanfil
Dr. Ayhan Kol
Dr. Fatma Köksal
Dr. Mevlüt Serdar Kuyumcu
Dr. Yunus Emre Özbebek
Dr. Ahmet Özderya
Dr. Yasin Özen
Dr. Ayşenur Özkaya İbiş
Dr. Çağlar Özmen
Dr. Selvi Öztaş
Dr. Hasan Sarı
Dr. Serkan Sivri
Dr. Ali Uğur Soysal
Dr. Hüseyin Tezcan
Dr. Nazlı Turan
Dr. Berat Uğuz
Dr. Örsan Deniz Urgun
Dr. İdris Yakut
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Mehmet Fatih Yılmaz
Dr. Yakup Yiğit
Dr. Mehmet Murat Yiğitbaşı
Bülten Editörleri
Dr. Muzaffer Değertekin
Dr. Can Yücel Karabay
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Katkıda Bulunanlar
Dr. Abdalrahman Shawky A. Mostafa
Dr. Emre Kipritçi
Dr. Hakan Çağlıoğlu
Dr. Kemal Göçer
Dr. Mehmet Murat Yiğitbaşı
Dr. Murat Karaçam
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Okan Oğuzhan Ovaz
Dr. Özkan Karaca
Dr. Serkan Bulguroğlu
Dr. Simay Erdal Sayın
Dr. Şeyma Zeynep Atıcı
Dr. Yunus Emre Özbebek
Dr. Yusuf Uyanık
|
| |
|
|
 
Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Bülteni - Baxdrostat in Uncontrolled and Resistant Hypertension (Dr. Kemal Göçer)Çalışmanın Adı: Baxdrostat in Uncontrolled and Resistant Hypertension
Yayınlandığı Kongre: ESC 2025
Link: https://esc365.escardio.org/presentation/312167
Hazırlayan: Dr. Kemal Göçer
Giriş
Aldosteron sentezindeki bozukluk, kontrolü zor hipertansiyonun önemli nedenlerinden biridir. Bu çalışmada selektif bir aldosteron sentetaz inhibitörü olan baxdrostatın etkinliği ve güvenliği değerlendirildi.
Yöntem
Bu faz 3, çok merkezli, randomize, çift kör ve plasebo kontrollü çalışmaya, en az iki veya üç farklı antihipertansif ilaç ve diüretik kullanmasına rağmen sistolik kan basıncı 140–170 mmHg arasında olan toplam 794 hasta dahil edildi. İki haftalık plasebo run-in döneminden sonra hastalar üç kola randomize edildi: baxdrostat 1 mg, baxdrostat 2 mg ve plasebo. Primer sonlanım noktası 12. haftada oturur pozisyonda sistolik kan basıncı değişimiydi.
Bulgular
On ikinci haftada ortalama sistolik kan basıncı değişimi baxdrostat 1 mg grubunda –14.5 mmHg, baxdrostat 2 mg grubunda –15.7 mmHg, plasebo grubunda ise –5.8 mmHg oldu. Plaseboya göre fark sırasıyla –8.7 ve –9.8 mmHg olup her iki dozda da istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Dirençli hipertansiyon alt grubunda benzer düzeyde ek düşüş gözlendi. Diyastolik kan basıncı azalması –3.3 ila –3.9 mmHg seviyesindeydi. Kan basıncının 130 mmHg’nin altına indiği hasta oranı baxdrostat gruplarında yaklaşık yüzde 40 iken plasebo grubunda yüzde 19 olarak saptandı. Randomize çekilme fazında baxdrostat kesildiğinde kan basıncında kısmi geri dönüş izlendi.
Güvenlik
Advers olayların çoğu hafifti. Hiperkalemi ve hiponatremi baxdrostat kollarında plaseboya kıyasla daha sık görüldü. Serum potasyum düzeyi 6 mmol/L’nin üzerine çıkan hastalar yaklaşık yüzde 2–3 oranında idi. Glomerüler filtrasyon hızında ortalama 7 ml/dk/1.73m² düşüş gözlendi ancak ilaç kesildiğinde bu değişiklik kısmen geri döndü. Ciddi advers olay oranları tüm gruplarda düşük ve benzerdi.
Sonuç
Baxdrostat, kontrolsüz veya dirençli hipertansiyonu olan hastalarda standart tedaviye eklendiğinde 12 haftada ek 9–10 mmHg sistolik kan basıncı düşüşü sağlamış, güvenlik profili ise genel olarak kabul edilebilir bulunmuştur. Bu etki, kardiyovasküler riskin azaltılması açısından önemli bir katkı sunabilecek düzeydedir.
|
