|
Türk Kardiyoloji Derneği
Genç Kardiyologlar
Alt Kurulu
Başkan:
Dr. Muzaffer Değertekin
Y.K. adına Koordinatör
Dr. Ertuğrul Okuyan
Y.K. adına Koordinatör
Dr. Can Yücel Karabay
Üyeler
Dr. Adem Aktan
Dr. Gülşah Aktüre
Dr. Bayram Arslan
Dr. İnanç Artaç
Dr. Ahmet Oğuz Aslan
Dr. Görkem Ayhan
Dr. Ahmet Anıl Başkurt
Dr. Özkan Bekler
Dr. Oğuzhan Birdal
Dr. Yusuf Bozkurt Şahin
Dr. Serkan Bulgurluoğlu
Dr. Ümit Bulut
Dr. Veysi Can
Dr. Mustafa Candemir
Dr. Murat Çap
Dr. Göksel Çinier
Dr. Ali Çoner
Dr. Yusuf Demir
Dr. Ömer Furkan Demir
Dr. Murat Demirci
Dr. Ayşe İrem Demirtola Mammadli
Dr. Süleyman Çağan Efe
Dr. Mehmet Akif Erdöl
Dr. Kubilay Erselcan
Dr. Kerim Esenboğa
Dr. Duygu Genç
Dr. Kemal Göçer
Dr. Elif Güçlü
Dr. Arda Güler
Dr. Duygu İnan
Dr. Hasan Burak İşleyen
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Dr. Sedat Kalkan
Dr. Yücel Kanal
Dr. Özkan Karaca
Dr. Ahmet Karaduman
Dr. Mustafa Karanfil
Dr. Ayhan Kol
Dr. Fatma Köksal
Dr. Mevlüt Serdar Kuyumcu
Dr. Yunus Emre Özbebek
Dr. Ahmet Özderya
Dr. Yasin Özen
Dr. Ayşenur Özkaya İbiş
Dr. Çağlar Özmen
Dr. Selvi Öztaş
Dr. Hasan Sarı
Dr. Serkan Sivri
Dr. Ali Uğur Soysal
Dr. Hüseyin Tezcan
Dr. Nazlı Turan
Dr. Berat Uğuz
Dr. Örsan Deniz Urgun
Dr. İdris Yakut
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Mehmet Fatih Yılmaz
Dr. Yakup Yiğit
Dr. Mehmet Murat Yiğitbaşı
Bülten Editörleri
Dr. Muzaffer Değertekin
Dr. Can Yücel Karabay
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Katkıda Bulunanlar
Dr. Ahmet Caner Canpolat
Dr. Aysu Oktay
Dr. Hadi Verdiyev
Dr. Kemal Göçer
Dr. Mehmet Altunova
Dr. Mehmet Murat Yiğitbaşı
Dr. Merve Kapçık
Dr. Muhammed Ali Söyler
Dr. Muhammet Ali Ekiz
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Mustafa Yılmaz
Dr. Özkan Karaca
Dr. Ramazan Furkan Demirkıran
Dr. Seda Kurat Güldoğmuş
Dr. Sefa Sarı
Dr. Selim Süleyman Sert
Dr. Serkan Bulguroğlu
Dr. Ülkü Nur Koç
Dr. Yücel Kanal
|
| |
|
|
 
Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Bülteni - TRILUMINATE Pivotal – Şiddetli Triküspit Yetmezliğinde Transkateter Uç-Uca Onarım (Dr. Mehmet Altunova)Hazırlayan: Dr. Mehmet Altunova
Çalışmanın Adı: TRILUMINATE Pivotal – Şiddetli Triküspit Yetmezliğinde Transkateter Uç-Uca Onarım
Yayınlandığı Kongre: EuroPCR 2025
Link: https://www.pcronline.com/News/Whats-new-on-PCRonline/2025/ACC/Two-year-outcomes-of-transcatheter-tricuspid-valve-edge-to-edge-repair-for-tricuspid-regurgitation-The-Triluminate-pivotal-trial
Giriş
Semptomatik şiddetli triküspit yetmezliği (TY) olan ve cerrahi adayı olmayan hastalarda transkateter uç-uca onarım (TEER) giderek daha fazla tercih edilmektedir. TRILUMINATE Pivotal çalışması, TEER tedavisinin uzun dönem klinik faydasını ve güvenliğini değerlendiren ilk randomize kontrollü çalışmadır.
Amaç
Cerrahiye uygun olmayan hastalarda, TEER tedavisinin mortalite, kalp yetersizliği nedeniyle hastane yatışı ve yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini değerlendirmek.
Yöntem
Toplam 350 hasta, TriClip cihazı ile TEER (n=175) veya medikal tedavi (n=175) gruplarına randomize edilmiştir. Birincil sonlanım noktası, ölüm veya triküspit kapak cerrahisi, kalp yetersizliği hastaneye yatışı ve Kansas City Kardiyomiyopati Anketi (KCCQ) skorundaki iyileşmeyi içeren hiyerarşik bir bileşik sonlanım noktasıydı.
Bulgular
TEER tedavisi, birincil sonlanım noktasında medikal tedaviye göre üstün bulundu (p=0.02). 30. günde, TEER grubundaki hastaların %87’sinde TY şiddeti orta veya daha düşük seviyeye geriledi (medikal tedavi grubunda %4.8; p<0.001). TEER grubunda KCCQ skoru ortalama 12.3 puan arttı (medikal tedavi grubunda yalnızca 0.6 puan; p<0.001). İki yıllık takipte, TEER kalp yetersizliği hastane yatışlarını %28 oranında azalttı.
Sonuçlar
TEER, yüksek cerrahi riskli şiddetli TY hastalarında semptomları iyileştirmek ve yaşam kalitesini artırmak için güvenli ve etkili bir seçenek olarak görünmektedir.
Kısıtlamalar ve Endişeler
Çalışma, cerrahi adayı olmayan veya yüksek riskli hastaları içermektedir; dolayısıyla sonuçlar cerrahiye uygun hastalar için genellenemez. 350 hasta ile sınırlı bir örneklem büyüklüğü nedeniyle bazı ikincil sonlanım noktaları için istatistiksel güç yetersiz olabilir. Uzun dönem (>2 yıl) kapak dayanıklılığı ve klinik sonuçlar için veri henüz mevcut değildir.
Yorum
Bu çalışma, yüksek riskli TY hastalarında TEER’in güçlü bir alternatif olarak değerini ortaya koymakta ve uzun dönem verilerin klinik faydalarını daha da doğrulayacağını göstermektedir.
|
