[English]

Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Alt Kurulu Elektronik Bülteni Yıl: 7 Sayı: 5 / 2024


Türk Kardiyoloji Derneği
Genç Kardiyologlar
Alt Kurulu

Başkan:
Dr. Muzaffer Değertekin

Y.K. adına Koordinatör
Dr. Ertuğrul Okuyan

Y.K. adına Koordinatör
Dr. Can Yücel Karabay

Üyeler
Dr. Adem Aktan
Dr. Gülşah Aktüre
Dr. Bayram Arslan
Dr. İnanç Artaç
Dr. Ahmet Oğuz Aslan
Dr. Görkem Ayhan
Dr. Ahmet Anıl Başkurt
Dr. Özkan Bekler
Dr. Oğuzhan Birdal
Dr. Yusuf Bozkurt Şahin
Dr. Serkan Bulgurluoğlu
Dr. Ümit Bulut
Dr. Veysi Can
Dr. Mustafa Candemir
Dr. Murat Çap
Dr. Göksel Çinier
Dr. Ali Çoner
Dr. Yusuf Demir
Dr. Ömer Furkan Demir
Dr. Murat Demirci
Dr. Ayşe İrem Demirtola Mammadli
Dr. Süleyman Çağan Efe
Dr. Mehmet Akif Erdöl
Dr. Kubilay Erselcan
Dr. Kerim Esenboğa
Dr. Duygu Genç
Dr. Kemal Göçer
Dr. Elif Güçlü
Dr. Arda Güler
Dr. Duygu İnan
Dr. Hasan Burak İşleyen
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Dr. Sedat Kalkan
Dr. Yücel Kanal
Dr. Özkan Karaca
Dr. Ahmet Karaduman
Dr. Mustafa Karanfil
Dr. Ayhan Kol
Dr. Fatma Köksal
Dr. Mevlüt Serdar Kuyumcu
Dr. Yunus Emre Özbebek
Dr. Ahmet Özderya
Dr. Yasin Özen
Dr. Ayşenur Özkaya İbiş
Dr. Çağlar Özmen
Dr. Selvi Öztaş
Dr. Hasan Sarı
Dr. Serkan Sivri
Dr. Ali Uğur Soysal
Dr. Hüseyin Tezcan
Dr. Nazlı Turan
Dr. Berat Uğuz
Dr. Örsan Deniz Urgun
Dr. İdris Yakut
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Mehmet Fatih Yılmaz
Dr. Yakup Yiğit
Dr. Mehmet Murat Yiğitbaşı

Bülten Editörleri
Dr. Muzaffer Değertekin
Dr. Can Yücel Karabay
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Dr. Ahmet Karaduman

Katkıda Bulunanlar
Dr. Ahmet Karaduman
Dr. Berkant Öztürk
Dr. Burak Kardeşler
Dr. Kıvanç Eren
Dr. Mehmet Aydoğan
Dr. Murat Demirci
Dr. Murat Yiğitbaşı
Dr. Mustafa Candemir
Dr. Mustafa Lütfi Yavuz
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Ravza Betül Akbaş
Dr. Selvi Öztaş
Dr. Serkan Bulgurluoğlu
Dr. Yunus Çalapkulu
Dr. Yusuf Bozkurt 


 



5--315--31

Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Bülteni - Tri.Fr trial – Multicentric randomized evaluation of the transcatheter edge-to-edge repair in the treatment of severe isolated secondary tricuspid regurgitation (Dr. Ravza Betül AKBAŞ)

Hazırlayan: Dr. Ravza Betül Akbaş

Çalışmanın Adı: Tri.Fr trial – Multicentric randomized evaluation of the transcatheter edge-to-edge repair in the treatment of severe isolated secondary tricuspid regurgitation

Yayınlandığı Kongre: ESC 2024

Link: Çalışma dizaynı
https://www.tctmd.com/news/trifr-trial-affirms-quality-life-impact-tricuspid-teer

Full text henüz yayınlanmadı.

Giriş:
Geleneksel olarak ciddi semptomatik triküspit yetmezliğinde veya sol kalp cerrahisi öncesinde triküspit annulus dilate olduğunda triküspit kapak cerrahisi önerilmektedir. Triküspit uçtan uca tamirin (T-TEER) TriClip ile yapıldığı TRILUMINATE çalışmasında T-TEER’in triküspit yetmezliğini azaltmada etkili ve güvenli olduğu gösterilmiştir. Ancak TriClip’in optimal medikal tedavi ile kıyaslandığı çalışmalara ihtiyac vardır.

Amaç:
Tri.Fr çalışmasında ciddi sekonder triküspit yetmezliği olan hastaların tek başına optimal medikal tedaviye kıyasla optimal medikal tedaviyle birlikte T-TEER yapılmasının faydalı olup olmadığı değerlendirilmiştir.

Method:
Prospektif ve randomize olarak dizayn edilmiş bu çalışmada fonksiyonel triküspit yetmezliği olan hastalar iki gruba ayrılmıştır. İlk grup T-TEER ile birlikte optimal medikal tedavi alan hastalar, ikinci grup sadece optimal medikal tedavi alan hastalardan oluşmuştur. Hastalardaki temel dahil edilme kriterleri medikal tedaviye rağmen ciddi semptomatik sekonder triküspit yetmezliği olup cerrahiye uygun olmamaları ve en az son 30 gündür stabil olmalarıdır. Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu %35 ve altında olan hastalar, son 3 ay içinde MitraClip yapılmış hastalar, TriClip için uygun anatomiye sahip olmayan hastalar çalışmadan dışlanmıştır.

Primer sonlanım noktası olarak Milton Packer klinik kompozit skorundaki sınıflandırma alınmıştır. Bu skorda 3 sınıflama mevcuttur: iyileşme, kötüleşme, değişmeme. Bu değerlendirmeyi hastaların NYHA skoruna, hasta yaşam kalitesi değerlendirme skoruna ve majör kardiyovasküler olay olup olmamasına göre yapmaktadır.

Bulgular:
Fransa ve Belçika’da bulunan 24 merkezden toplam 300 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların ortalama yaşı 78 olup %54’ü kadındır. Kompozit skoru T-TEER grubunda %74.1 iken kontrol grubunda %40.6 olarak ortaya çıkmıştır (p<0.0001). 1 yıl sonrası takiplerde T-TEER grubunda triküspit yetmezliği şiddetinde optimal medikal tedavi grubuna göre anlamlı iyileşme görülmüştür (p.0.0001). T-TEER grubu ile optimal medikal tedavi karşılaştırıldığında hastaların Kansas City Değerlendirme skoru 1 yıllık takipte T-TEER grubunda 69.9 iken medikal tedavi grubunda 55.4 görülmüştür (p<0.0001).

Sonuç:
Triküspit transkatater uçtan uca onarım (T-TEER), 1 yıl sonunda tek başına optimal medikal tedaviye kıyasla sonuçları ve yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirmiştir.

Yorum:
“Unutulan kapak” olarak bahsedilen triküspit kapak ile yapılan bu çalışmalar sonucunda uygun hasta seçimi ile birlikte T-TEER’i klinikte daha fazla göreceğiz gibi görünmektedir.


5--31

 2024 © Bu sitenin tüm hakları Türk Kardiyoloji Derneğine aittir.