Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Bülteni - Design and deployment of the STEEER-AF trial to evaluate and improve guideline adherence: a cluster-randomized trial by the European Society of Cardiology and European Heart Rhythm Association (Dr. Mustafa Candemir)

[English]

Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Alt Kurulu Elektronik Bülteni Yıl: 7 Sayı: 5 / 2024

Türk Kardiyoloji Derneği
Genç Kardiyologlar
Alt Kurulu

Başkan:
Dr. Muzaffer Değertekin

Y.K. adına Koordinatör
Dr. Ertuğrul Okuyan

Y.K. adına Koordinatör
Dr. Can Yücel Karabay

Üyeler
Dr. Adem Aktan
Dr. Gülşah Aktüre
Dr. Bayram Arslan
Dr. İnanç Artaç
Dr. Ahmet Oğuz Aslan
Dr. Görkem Ayhan
Dr. Ahmet Anıl Başkurt
Dr. Özkan Bekler
Dr. Oğuzhan Birdal
Dr. Yusuf Bozkurt Şahin
Dr. Serkan Bulgurluoğlu
Dr. Ümit Bulut
Dr. Veysi Can
Dr. Mustafa Candemir
Dr. Murat Çap
Dr. Göksel Çinier
Dr. Ali Çoner
Dr. Yusuf Demir
Dr. Ömer Furkan Demir
Dr. Murat Demirci
Dr. Ayşe İrem Demirtola Mammadli
Dr. Süleyman Çağan Efe
Dr. Mehmet Akif Erdöl
Dr. Kubilay Erselcan
Dr. Kerim Esenboğa
Dr. Duygu Genç
Dr. Kemal Göçer
Dr. Elif Güçlü
Dr. Arda Güler
Dr. Duygu İnan
Dr. Hasan Burak İşleyen
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Dr. Sedat Kalkan
Dr. Yücel Kanal
Dr. Özkan Karaca
Dr. Ahmet Karaduman
Dr. Mustafa Karanfil
Dr. Ayhan Kol
Dr. Fatma Köksal
Dr. Mevlüt Serdar Kuyumcu
Dr. Yunus Emre Özbebek
Dr. Ahmet Özderya
Dr. Yasin Özen
Dr. Ayşenur Özkaya İbiş
Dr. Çağlar Özmen
Dr. Selvi Öztaş
Dr. Hasan Sarı
Dr. Serkan Sivri
Dr. Ali Uğur Soysal
Dr. Hüseyin Tezcan
Dr. Nazlı Turan
Dr. Berat Uğuz
Dr. Örsan Deniz Urgun
Dr. İdris Yakut
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Mehmet Fatih Yılmaz
Dr. Yakup Yiğit
Dr. Mehmet Murat Yiğitbaşı

Bülten Editörleri
Dr. Muzaffer Değertekin
Dr. Can Yücel Karabay
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Dr. Ahmet Karaduman

Katkıda Bulunanlar
Dr. Ahmet Karaduman
Dr. Berkant Öztürk
Dr. Burak Kardeşler
Dr. Kıvanç Eren
Dr. Mehmet Aydoğan
Dr. Murat Demirci
Dr. Murat Yiğitbaşı
Dr. Mustafa Candemir
Dr. Mustafa Lütfi Yavuz
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Ravza Betül Akbaş
Dr. Selvi Öztaş
Dr. Serkan Bulgurluoğlu
Dr. Yunus Çalapkulu
Dr. Yusuf Bozkurt

Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Bülteni - Design and deployment of the STEEER-AF trial to evaluate and improve guideline adherence: a cluster-randomized trial by the European Society of Cardiology and European Heart Rhythm Association (Dr. Mustafa Candemir)

Hazırlayan: Dr. Mustafa Candemir

Çalışmanın Adı: Design and deployment of the STEEER-AF trial to evaluate and improve guideline adherence: a cluster-randomized trial by the European Society of Cardiology and European Heart Rhythm Association

Yayınlandığı Kongre: ESC 2024

Link: FULL TEXT

https://academic.oup.com/europace/article/26/7/euae178/7701021?login=false

Amaç

STEEER-AF çalışması, Avrupa Kardiyoloji Derneği tarafından gerçekleştirilen bir eğitim programının mantığını, tasarımını, uygulanışını ve temel özelliklerini tanımlamak amacıyla yapılmıştır. Bu çalışmanın amacı, atriyal fibrilasyon (AF) hastalarında kılavuzlara ne kadar uyulduğunu objektif ve sağlam bir şekilde belirlemek ve sağlık profesyonelleri için hedeflenmiş bir eğitim programını değerlendirmektir.

Yöntemler ve Sonuçlar

STEEER-AF, kılavuzlara uyumun günlük uygulamalarda ne kadar sağlandığını değerlendiren ve sağlık profesyonellerine yönelik eğitim programını inceleyen pragmatik bir denemedir. 2022-2023 yıllarında Fransa, Almanya, İtalya, Polonya, İspanya ve Birleşik Krallık'ta yer alan 70 merkez rastgele olarak seçilmiştir. STEEER-AF merkezleri, AF tanısı olan 1732 hasta ile çalışmıştır; bu hastaların ortalama yaşı 68.9 yıl (SD 11.7) olup, CHA2DS2-VASc skoru 3.2 (SD 1.8) olarak belirlenmiştir ve 647'si (%37) kadındır. Enrolman sırasında 843 hasta (%49) AF durumundayken, 760 hasta (%44) sinüs ritminde idi. 1543 hasta (%89) oral antikoagülan tedavi almakta olup, bunların çoğu direkt ağızdan antikoagülanlar (1378; %89) kullanmaktadır. Daha önce kardiyoversiyon, antiaritmik ilaç tedavisi veya ablasyon geçirmiş 836 hasta (%48.3) bulunmaktadır. Şu anda 551 hasta (%31.8) antiaritmik ilaç almakta ve 446 hasta (%25.8) gelecekte kardiyoversiyon veya ablasyon planlanmaktadır. Eğitim programına, müdahale grubuna rastgele atanmış merkezlerde 195 sağlık profesyoneli katılmıştır. Bu program, özel olarak hazırlanmış interaktif çevrimiçi öğrenme ve pekiştirme faaliyetlerini, ulusal uzman eğitmenlerin desteğiyle içermektedir.

Sonuç

STEEER-AF denemesi, gerçek dünya pratiğinde kılavuzlara uyumu araştırmak ve sağlık profesyonelleri için yapılandırılmış bir eğitim programının hasta düzeyinde bakımı iyileştirip iyileştiremeyeceğini değerlendirmek amacıyla altı Avrupa ülkesinde başarıyla uygulanmıştır.
Yorum
STEEER-AF çalışması, sağlık profesyonellerine yönelik hedeflenmiş eğitimin, AF ritim kontrolü gibi önemli uygulama eksikliklerinin bulunduğu alanlarda hasta düzeyinde kılavuzlara uyumu iyileştirebileceğini açıkça göstermektedir.