[English]

Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Alt Kurulu Elektronik Bülteni Yıl: 6 Sayı: 5 / 2023


Türk Kardiyoloji Derneği
Genç Kardiyologlar
Alt Kurulu

Başkan:
Dr. Muzaffer Değertekin

Y.K. adına Koordinatör
Dr. Ertuğrul Okuyan

Y.K. adına Koordinatör
Dr. Can Yücel Karabay

Üyeler
Dr. Adem Aktan
Dr. Gülşah Aktüre
Dr. Bayram Arslan
Dr. İnanç Artaç
Dr. Ahmet Oğuz Aslan
Dr. Görkem Ayhan
Dr. Ahmet Anıl Başkurt
Dr. Özkan Bekler
Dr. Oğuzhan Birdal
Dr. Yusuf Bozkurt Şahin
Dr. Serkan Bulgurluoğlu
Dr. Ümit Bulut
Dr. Veysi Can
Dr. Mustafa Candemir
Dr. Murat Çap
Dr. Göksel Çinier
Dr. Ali Çoner
Dr. Yusuf Demir
Dr. Ömer Furkan Demir
Dr. Murat Demirci
Dr. Ayşe İrem Demirtola Mammadli
Dr. Süleyman Çağan Efe
Dr. Mehmet Akif Erdöl
Dr. Kubilay Erselcan
Dr. Kerim Esenboğa
Dr. Duygu Genç
Dr. Kemal Göçer
Dr. Elif Güçlü
Dr. Arda Güler
Dr. Duygu İnan
Dr. Hasan Burak İşleyen
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Dr. Sedat Kalkan
Dr. Yücel Kanal
Dr. Özkan Karaca
Dr. Ahmet Karaduman
Dr. Mustafa Karanfil
Dr. Ayhan Kol
Dr. Fatma Köksal
Dr. Mevlüt Serdar Kuyumcu
Dr. Yunus Emre Özbebek
Dr. Ahmet Özderya
Dr. Yasin Özen
Dr. Ayşenur Özkaya İbiş
Dr. Çağlar Özmen
Dr. Selvi Öztaş
Dr. Hasan Sarı
Dr. Serkan Sivri
Dr. Ali Uğur Soysal
Dr. Hüseyin Tezcan
Dr. Nazlı Turan
Dr. Berat Uğuz
Dr. Örsan Deniz Urgun
Dr. İdris Yakut
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Mehmet Fatih Yılmaz
Dr. Yakup Yiğit
Dr. Mehmet Murat Yiğitbaşı


Bülten Editörleri
Dr. Muzaffer Değertekin
Dr. Bülent Mutlu
Dr. Süleyman Çağan Efe
Dr. Duygu İnan
Dr. Alper Karakuş
Dr. Sedat Kalkan
Dr. Göksel Çinier

Katkıda Bulunanlar
Dr. Elif Güçlü
Dr. Elmas Kaplan
Dr. Gülüzar Traş
Dr. M. Fatih Kaleli
Dr. Melehat Hicran Aks
Dr. Neşet Ali Savaş
Dr. Ömer Işık


 


5--225--22

Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Bülteni - İnstent Restenozda Biolimus Kaplı Balonun Randomize Çalışması: REFORM ( Dr. M. Fatih Kaleli)

İnstent Restenozda Biolimus Kaplı Balonun Randomize Çalışması: REFORM

Yorumlayan: Dr. M. Fatih Kaleli

Sunum: EUROPCR2023

Link:https://eposter.europaorganisation.com/2023/europcr/index/slide/abstract/612?slide=fale

Giriş

İlaç kaplı stentlerle (DES) yapılan perkütan koroner girişimlerde yılda %3-5 oranında restenoz gözlenebilmektedir. Kılavuzlara göre bu durumla karşılaşıldığında yeni bir DES ile ya da ilaç kaplı balon ile (DCB) revaskülarizasyon yapılması gerekmektedir. Son zamanlara kadar birçok ilaç kaplı balonda paclitaxel kullanılmaktayken bu çalışmada yeni çıkan biolimus kaplı balon kullanılmıştır. Bu çalışma stent içi restenoz hastalarında 1.jenerasyon Biolimus A9TM kaplı balonların kullanımı açısından ilk çalışma olma önemine sahiptir.

Metot

Çalışma prospektif olarak çok merkezli, uluslararası ve randomize olarak yapılmıştır. Çalışmada Biolimus A9TM kaplı balonların (BCB) koroner stent içi restenozda paklitaksel kaplı balon (PCB) kullanıma göre güvenliği ve etkinliği gösterilmek istenmiştir. Çalışmaya 20 farklı merkezden ve 6 farklı ülkeden 202 hasta dahil edilmiştir. Çalışmaya katılan hastalarda BCB ve PCB kullanımı 2:1 olacak şekilde randomize edilmiştir. Çalışmanın sonlanım noktası işlemden 6 ay sonra yapılan koroner anjiyografide darlık derecesi yüzdesi(%DS) olarak belirlenmiştir. Kontrol anjiyografiler tedaviyi uygulayan merkezlere kör anjiyografi merkezlerinde yapılmıştır. Çalışmanın standart sapması %20 olarak non-inferiyorite marjini %12 olarak belirlenmiştir.

Sonuç

6 ay sonra yapılan anjiyografi takiplerine göre girişim yapılan stent içerisinde BCB kolunda %42.7 PCB kolunda %27.34 oranında darlık derecesi yüzdesi izlenmiştir(p< 0.0001). BCB ile yapılan stent içi restenoz revaskülarizasyonu PCB ile kıyaslandığında 6 aylık takiplerinde non-inferiyorite göstermemektedir.

Yorum

BCB grubunun subgrup analizine bakıldığında erkek cinsiyet, BMI, diyabet, hipertansiyon ve koroner by-pass öyküsü gibi restenoz riski oluşturabilecek parametrelerinin PCB koluna göre daha yüksek oranda olduğu görülmektedir ki bu da kısmi olarak BCB grubundaki darlık derecesi yüzdesindeki fazlalığı açıklayabilir. Çalışmanın sekonder sonlanım noktası olarak hedef lezyon ve hedef damar kaybı belirlenmiştir. Sekonder sonlanım noktasının 1-6-12-24 aylık periyotlarda değerlendirileceği ve 24 ay sonunda verileri paylaşılacağı belirtilmiş. Stent içi restenoz vakalarında yeni teknolojilerin kullanımı açısından çalışmanın sekonder sonlanım noktaları önemli olacaktır.


5--22

 2025 © Bu sitenin tüm hakları Türk Kardiyoloji Derneğine aittir.