|
Türk Kardiyoloji Derneği
Genç Kardiyologlar
Alt Kurulu
Başkan:
Dr. Muzaffer Değertekin
Y.K. adına Koordinatör
Dr. Ertuğrul Okuyan
Y.K. adına Koordinatör
Dr. Can Yücel Karabay
Üyeler
Dr. Adem Aktan
Dr. Gülşah Aktüre
Dr. Bayram Arslan
Dr. İnanç Artaç
Dr. Ahmet Oğuz Aslan
Dr. Görkem Ayhan
Dr. Ahmet Anıl Başkurt
Dr. Özkan Bekler
Dr. Oğuzhan Birdal
Dr. Yusuf Bozkurt Şahin
Dr. Serkan Bulgurluoğlu
Dr. Ümit Bulut
Dr. Veysi Can
Dr. Mustafa Candemir
Dr. Murat Çap
Dr. Göksel Çinier
Dr. Ali Çoner
Dr. Yusuf Demir
Dr. Ömer Furkan Demir
Dr. Murat Demirci
Dr. Ayşe İrem Demirtola Mammadli
Dr. Süleyman Çağan Efe
Dr. Mehmet Akif Erdöl
Dr. Kubilay Erselcan
Dr. Kerim Esenboğa
Dr. Duygu Genç
Dr. Kemal Göçer
Dr. Elif Güçlü
Dr. Arda Güler
Dr. Duygu İnan
Dr. Hasan Burak İşleyen
Dr. Muzaffer Kahyaoğlu
Dr. Sedat Kalkan
Dr. Yücel Kanal
Dr. Özkan Karaca
Dr. Ahmet Karaduman
Dr. Mustafa Karanfil
Dr. Ayhan Kol
Dr. Fatma Köksal
Dr. Mevlüt Serdar Kuyumcu
Dr. Yunus Emre Özbebek
Dr. Ahmet Özderya
Dr. Yasin Özen
Dr. Ayşenur Özkaya İbiş
Dr. Çağlar Özmen
Dr. Selvi Öztaş
Dr. Hasan Sarı
Dr. Serkan Sivri
Dr. Ali Uğur Soysal
Dr. Hüseyin Tezcan
Dr. Nazlı Turan
Dr. Berat Uğuz
Dr. Örsan Deniz Urgun
Dr. İdris Yakut
Dr. Mustafa Yenerçağ
Dr. Mehmet Fatih Yılmaz
Dr. Yakup Yiğit
Dr. Mehmet Murat Yiğitbaşı
Bülten Editörleri
Dr. Muzaffer Değertekin
Dr. Bülent Mutlu
Dr. Süleyman Çağan Efe
Dr. Duygu İnan
Dr. Alper Karakuş
Dr. Sedat Kalkan
Dr. Göksel Çinier
Katkıda Bulunanlar
Dr. Selin Çakır
Dr. Ezgi Güzel
Dr. Numan Kılıç
Dr. Cansu Öztürk
Dr. Bilal Ülker
Dr. Gözde Yılmaz
|
| |
|
|
 
Türk Kardiyoloji Derneği Genç Kardiyologlar Bülteni - STOP-CA Çalışması: Antrasiklinlerden Kaynaklı Kardiyak Disfonksiyon ve Statin Tedavisi İlişkisi (Dr. Bilal Ülker)STOP-CA Çalışması: Antrasiklinlerden Kaynaklı Kardiyak Disfonksiyon ve Statin Tedavisi İlişkisi
Dr. Bilal Ülker
Yayınlandığı Kongre: ACC 2023
Link: https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Articles/2023/03/01/22/45/Sat-930am-stop-ca-acc-2023
Amaç:
Lenfoma tedavisinde antrasiklin içeren kemoterapi rejimi alan hastalarda atorvastatin tedavisinin kardiyak fonksiyonlar üzerine etkisi araştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem:
STOP-CA çalışması; çok merkezli, randomize, çift kör, plasebo kontrollü bir çalışmadır. Ortalama 300 mg/m2 dozunda antrasiklinle tedavi gören lenfomalı 300 hasta (ortalama yaş 52, %47 kadın) çalışmaya dahil edilmiş olup hastaların sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) %63 idi. Katılımcılar ilk antrasiklin dozundan önce başlamak ve 12 ay boyunca devam etmek üzere günlük 40mg atorvastatin ve plasebo almak üzere randomize edilmiştir. Toplam 286 hasta (%95) çalışmayı tamamlamıştır.
Sonuçlar:
Birincil sonlanım noktası, LVEF'de %10’dan fazla bir düşüşle LVEF’si %55in altına gerileyenlerin oranı olarak tanımlanmış ve 12 ay sonunda atorvastatin grubunun %9'unda ve plasebo grubunun %22'sinde bu sonuç görülmüştür (p=0,002); bu da birincil sonlanımın görülme olasılığının plasebo alan hastalar için neredeyse üç kat daha fazla olduğunu göstermiştir. Her grupta LVEF'de %5’ten fazla bir düşüşle EF’si %55’ten düşük olanların oranına ilişkin ikincil bir sonuç da araştırılmış ve atorvastatin grubunda %13, plasebo grubunda %29'luk bir insidans görülmüştür (p=0,001).
Tartışma:
STOP-CA çalışması lenfoma tedavisinde antrasiklin içeren kemoterapi rejimi alan hastaların 12 ay boyunca atorvastatin aldıktan sonra kardiyak fonksiyonlarında bozulma olasılığının daha düşük olduğunu göstermiştir. Araştırmacılar, statin tedavisinden en fazla fayda sağlayacak alt grupları, statin tedavisinin semptomatik kalp yetersizliğini önleyip önlemediğini, kanser tedavisi sırasında statin tedavisinin zamanlamasını ve süresini ve bu faydanın diğer kanser türlerine uzanıp uzanmadığını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu belirtmişlerdir.
|
