Değerli meslektaşlarımız,

Son yıllarda kanser teşhis ve tedavi yöntemlerindeki gelişmeler neticesinde tüm kanser türlerinde ölüm oranları azalmıştır. Hayatta kalma oranlarının artmasıyla birlikte kanser artık kronik bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Ancak kanserin kendisi ve tedavisi, çok çeşitli kardiyovasküler komplikasyonlara yol açabilmektedir. Bu nedenle kardiyovasküler toksisite, kanserden kurtulan bireylerde önemli bir morbidite ve mortalite nedeni haline gelmiştir.

Prostat kanseri, erkeklerde en sık görülen malignite olup genellikle ileri yaşlarda ortaya çıkmaktadır. Bu hasta grubunda kardiyovasküler komorbiditeler oldukça yaygındır. Prostat kanseri tedavisinde testosteron düzeylerini azaltmaya yönelik yaklaşımlar (örneğin orşiektomi ve androjen deprivasyon tedavisi) kardiyovasküler hastalık riskini artırmaktadır. Güncel veriler, gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) antagonistlerinin, agonistlere kıyasla kardiyovasküler risk açısından daha güvenli olabileceğini göstermektedir. Öte yandan, androjen reseptör inhibitörleri ve abirateron gibi androjen sentez inhibitörlerinin hipertansiyon gelişimi ile ilişkili olduğu bildirilmiştir. Ayrıca, prostat kanseri tedavisinde kullanılan radyoterapinin ateroskleroz progresyonunu hızlandırdığı gösterilmiştir. Bu bulgular ışığında, prostat kanseri tanısı alan hastalarda başlangıçta kapsamlı kardiyovasküler risk değerlendirmesi yapılması, uygun risk azaltıcı stratejilerin uygulanması, tedavi planlamasında kardiyovasküler etkilerin dikkate alınması ve tedavi süresince düzenli kardiyovasküler izlem yapılması klinik açıdan büyük önem taşımaktadır.

Proje grubumuz tarafından hazırlanan bu bültende, prostat kanserinin ve tedavisinde kullanılan ajanların kardiyovasküler hastalıklar üzerindeki etkilerini değerlendiren çalışmalar özetlenmiştir. Bültenin hazırlanmasında katkı sunan başta İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Cafer Sadık Zorkun ve tüm diğer meslektaşlarımıza teşekkür ederiz.

Tüm hekimlerimize faydalı olması dileklerimiz ile…