Kalp Yetersizliği Elektronik Haber Bülteni Yıl: 3 Sayı: 1 / Aralık 2010


Kalp Yetersizliği ÇG
Yönetim Kurulu

Başkan:

Dr. Yüksel Çavuşoğlu
Önceki Başkan:
Dr. Ahmet Temizhan
Başkan Yardımcısı
Dr. Mehmet Birhan Yılmaz
Sekreter
Dr. İbrahim Sarı
Veznedar
Dr. M. Timur Selçuk

Aralık Sayısı
Yazarlar:
Prof. Dr. Yüksel Çavuşoğlu
Prof.Alain Cohen-Solal, MD, PhD, FESC
Doç.Dr.Mehmet Birhan YILMAZ

Uzm. Dr. Çağatay ERTAN


ANKET

Geçmiş anket sonuçları

Bülten İstek Formu


ASCEND-HF: Acute Study of Clinical Effectiveness of Nesiritide in Decompensated Heart Failure Trial. AHA 2010 Kongresi, Chicago, 14-17 Kasım 2010

KY Bülteni - İntravenöz nesiritid dispne dışında klinik sonuçlar açısından konvansiyonel tedaviye üstünlük göstermemektedir. (Doç.Dr.Mehmet Birhan YILMAZ)İntravenöz nesiritid dispne dışında klinik sonuçlar açısından konvansiyonel tedaviye üstünlük göstermemektedir.

Doç.Dr.Mehmet Birhan YILMAZ

İntravenöz nesiritid uygulamasının ciddi kalp yetersizliği hastaları üzerine olan olumlu-olumsuz etkilerini araştırmak üzere planlanan ve merakla beklenen çalışmanın sonuçları AHA kongresinde sunuldu. 7141 hastanın randomize edildiği çalışmada, intravenöz nesiritid, dispnenin iyileştirilmesinde plasebodan biraz daha iyi çıkarken, sonlanımları iyileştirmede hiçbir olumlu etkisinin olmadığı görüldü. Spekülasyonlara neden olan böbrek kötüleşmesi hakkında sicili olumsuz çıkmadı. Sonuç olarak, çok ucuz olan konvansiyonel tedaviye, pahalı bir ilacın sınırda semptomatik üstünlüğü (hipotansiyon dahil) söz konusu gibi duruyor.

7141 akut ciddi KY hastası intravenöz nesiritid ve diüretik ve diğer ilaçlardan oluşan plaseboya (konvansiyonel tedavi) randomize edildi. 6 ve 24.saatlerde nesiritid tedavisi kolundaki hastaların daha fazlasında nefes darlığında belirgin iyileşme gözlendi (6 ve 24.saat için sırasıyla, %15-%13.4 ve %30.4-%27.5 ). Ancak önceden tanımlı dispne sonlanımları her iki grupta benzerdi. 30. günde herhangi bir nedene bağlı ölüm (%4-%3.6) ve KY nedenli tekrar hastaneye yatış (%6.1-%6) her iki grupta benzerdi (plasebo-nesiritid, %10.1-%9.4). Renal fonksiyonlarda kötüleşme her iki grupta benzerdi (plasebo-nesiritid, %29.5-%31.4). Ancak, semptomatik hipotansiyon nesiritid kolunda daha sık gözlendi (%4.0-%7.1, p<0.001).
Yorumunuzu yazabilirsiniz (TKD Kullanıcı girişi gerektirir):
An error occurred on the server when processing the URL. Please contact the system administrator.

If you are the system administrator please click here to find out more about this error.