Dr. Uğur Saygısunar

Kardiyoloji Uzmanı, S.B. Kırıkkale Yüksek İhtisas Hastanesi

Yoğun, düzenli ve uzun süreli egzersiz (minimum haftada 4 saat) insan kalbinde elektriksel ve yapısal yeniden şekillenmeye neden olur. Artan kardiyak iş yüküne cevap olarak oluşan bu adaptasyon, kalpte kendine has fizyolojik değişiklikler ile sonuçlanır. Bu değişikliklerin geneli ‘’atletik adaptasyon’’ ve sonuç “atlet kalbi” olarak tanımlanmıstır.  Atlet kalbinin elektriksel özellikleri EKG’de bir dizi değişiklikler ile kendini göstermektedir ve bu fizyolojik değişiklikleri patolojiden ayırt etmek için bir sporcu EKG'sinin doğru yorumlanması esastır. Yanlış pozitif yorumlama; pahalı, gereksiz ve zaman alan bir tetkik sürecine ve daha önemlisi sporcunun rekabetçi sporlardan gereksiz yere diskalifiye edilmesine neden olabilir. Bunun, etkilenen bir birey için önemli psikolojik ve finansal etkileri vardır. Tersine, yanlış negatif yorumlama; patolojik değişikliklerin normal olarak bildirilirmesi, bir sporcunun potansiyel olarak ölümcül sonuçlarla karşi karşiya kalmasina neden olabilir. Bu nedenle 2018 yılında Avrupa Kardiyoloji Derneği tarafından, daha önceki kılavuzlar güncellenerek uluslararası bir yönerge hazırlanmıştır. Bu yönerge, yanlış pozitif yorumlari ve taramayla ilişkili maliyetleri önemli ölçüde azaltmıstır. Aşağıdaki tabloda öneriler özetlenmistir.