1. Bulunduğunuz merkezde
kalp yetersizliği tanısında BNP'yi kullanıyor musunuz?
|
2. Akut dekompanze kalp
yetersizliği olgularınızda ultrafiltrasyon uygulama oranınız kaçtır?
| <%5 |
%77 |
| %5-10 |
%15 |
| %10-20 |
%8 |
| >%20 |
%0 |
|
3. İlaç tedavisine rağmen
semptomatik obstrüktif HCM hastalarında ilk tedavi seçeneğiniz hangisidir?
| Septal miyektomi |
%61 |
| DDD pacemaker |
%0 |
| Alkol ablasyonu |
%39 |
|
4. Kronik kalp yetersizliğine
zemininde gelişen akut konjesyon tedavisinde başlangıçta hangi uygulamayı
tercih ediyorsunuz?
| Oral yüksek doz diüretik tedavisi |
%0 |
| Parçalı IV fursemid |
%42 |
| Devamlı IV furosemid infüzyonu |
%58 |
|
5. Bulunduğunuz merkezde,
kalp yetersizliğinin tanı, tedavi ve izlenmesinde ekokardiyografi öncelik
taşıyor mu?
|
6. CRT’nin optimal resenkronizasyonunda
ekokardiyografi gereksinimi olmadan mümkün mü?
|
7. Son dönem kalp yetersizliğinde
"Hybrid" tedavisinin yeri var mı?
|
8. Günlük pratiğinizde
sıklıkla hangi kapak hastalığı nedenine bağlı kalp yetersizliği görmektesiniz?
| Romatizmal |
%31 |
| İskemi veya miyokard fonksiyon bozukluğu |
%41 |
| Konjenital |
%2 |
| Dejeneratif |
%26 |
| Konnektif doku veya immünolojik hastalıklar |
%0 |
|
9. Sizce Türkiye’de son
dönem kalp yetersizliği hastalarında hangi cerrahi tedavi yöntemi daha çok
yaygınlaşmalıdır?
| Kalp nakli |
%48 |
| Kök hücre nakli |
%31 |
| Sol ventrikül yardımcı destek cihazları |
%17 |
| Rekonstrüksiyon cerrahisi |
%0 |
| Diğer |
%4 |
|
10. Türkiye'de kardiyak
rehabilitasyon ünitelerinin sayısı artmalı mı?
|
11. Kalp yetersizliği
hastaların % kaçında primer korunma amacıyla ICD taşımaktadır?
| <%10 |
%80 |
| %10-19 |
%13,3 |
| %20-40 |
%6,7 |
| >%40 |
%0 |
|
12. Kalp yetersizliği
tedavisinde Genetik Polimorfizm'in ilaçların yanıtını etkileyebileceğini
düşünüyor musunuz?
|
13. Günlük pratik hayatınızda,
kalp yetersizliği hasta popülasyonunzda diyastolik kalp yetersizliği hastaların
yaklaşık % kaçtır?
| <%10 |
%0 |
| %10-20 |
%7,14 |
| %20-30 |
%28,57 |
| %30-40 |
%14,29 |
| >%40 |
%50 |
|
14. Son 5 yılda merkezinizdeki
kalp cerrahisi ve kardiyoloji bölümlerinin ortak yayın sayısı kaçtır?
| 0 |
%18,19 |
| 1-5 |
%27,27 |
| 6-10 |
%27,27 |
| >10 |
%27,27 |
|
15. Kalp yetersizliği
olan hastalarınızda sağ ventrikülün değerlendirmesi tedavi planınız değiştiriyor
mu?
|
16. Akut koroner sendrom
sonrası başarılı revaskülarizasyon işlemi uygulamanıza rağmen dekompanse
kalp yetersizliği gelişen hastalarınızda kliniğinizde hangi tedavi yaklaşımını
öncelikli uyguluyorsunuz?
| İntraaortik balon desteği |
%31,5 |
| İV inotropik ajanlar |
%36,8 |
| İV diüretik |
%26,3 |
| İV nitrogliserin |
%5,4 |
|
17. Kronik kalp yetersizliği
hastalarınızın takip ve tedavisine yön verirken BNP veya NTproBNP biyobelirteçlerini
kullanıyor musunuz?
|
18. Avrupa Kardiyoloji
Cemiyetinin (ESC) Kalp Yetersizliği Çalışma Grubuna üye misiniz?
|
19. SHIFT sonuçları dikkate
alındığında, maksimal KY tedavi almasına karşın kalp hızı >70/dk, sinüs
ritminde, semptomatik sistolik KY olgularına Ivabradin eklemeyi düşünürmüsünüz?
|
20. EMPHASIS-HF sonuçları
dikkate alındığında, bundan sonraki klinik yaklaşımınızda hafif semptomatik
(NYHA II) olan sistolik KY olgularına da aldosteron blokeri eklemeyi düşünürmüsünüz?
|
21. SIGNAL HF çalışmasının
sonuçları dikkate alındığında Kronik Kalp Yetersizliği tedavisini natriüretik
peptid düzeylerini dikkate alarak düzenlemenin yarar getireceğini düşünüyor
musunuz?
|
22. STICH miyokardiyal
viabilite sonuçları dikkate alındığında, KAH'na bağlı sol ventrikül sistolik
disfonksiyonu bulunan kalp yetersizliği olgularında, miyokardiyal canlılık
değerlendirmesini CABG'den yarar görecek hastaların belirlenmesi amacıyla
kullanırmısınız?
|
23. Kalp yetersizliği
hastalarında prognoz tahmini amacıyla kalp hızı değişkenliği, heart rate
turbulance gibi noninvaziv elektrofizyolojik yöntemler kullanıyormusunuz?
|
24. PACE çalışmasının
sonuçları dikkate alındığında, bradikardi nedeniyle klasik kalıcı kalp pili
endikasyonu bulunan sol ventrikül sistolik fonksiyonları normal hastalarda
hangi tip kalıcı kalp pili implantasyonunu düşünürsünüz?
| Biventriküler kalıcı kalp pili |
%67 |
| Sağ ventriküler kalıcı kalp pili |
%33 |
|
25. STICH-iskemik mitral
yetmezliği (İMY) verileri dikkate alındığında, KAH'na bağlı CABG planlanan
sistolik kalp yetersizliği olgularında, orta dereceli İMY için CABG'e ilave
mitral kapak onarımı da düşünür müsünüz?
|
26. Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (CRT-P) endikasyonu bulunan ancak sekonder korunma amaçlı defibrilatör (D) endikasyonu bulunmayan kalp yetersizliği hastalarında hangi tip biventriküler pacemaker implantasyonu düşünürsünüz?
|
27. Sistolik kalp yetersizliği olgularının tedavisinde istirahat kalp hızı hedefiniz nedir?
| 70-80 atım/dk |
%1,65 |
| 60-70 atım/dk |
%5,28 |
| 50-60 atım/dk |
%3,63 |
| Hedef değerim yoktur |
%0,33 |
|
28. DIG çalışmasının yüksek riskli (semptomatik NYHA III-IV, LVEF < %25 veya kardiyotorasik indeks > %55) olgulardaki subgrup analiz sonuçları günlük uygulamada ki digoksin kullanımınızı nasıl etkiler ?
| Artar |
%50 |
| Azalır |
%7,14 |
| Aynı Kalır |
%42,86 |
|
29. Klinik pratiğinizde diüretik direnci görme oranınız nedir?
| %20'den daha az |
% 31,5 |
| %20-30 arası |
% 58,5 |
| %30'dan fazla |
% 10 |
|
30. Yeni kalp yetersizliği (2012) kılavuzunda sizi en çok etkileyen konu neydi?
| MRA’ların tedavide yerini kesin olarak bulması |
% 25 |
| İvabradin’in kılavuz önerisine girmesi |
% 72,3 |
| Yaşam tarzı değişikliği önerilerine dair değişiklikler |
% 2.7 |
|
31. Avrupa' da kalp yetersizliğinde beta bloker kullanımı %43, Amerika Birleşik Devletler'de %48’dir. Ülkemizde kalp yetersizliğinde betabloker kullanım oranı sizce ne kadardır?
| %23 |
% 34,4 |
| %33 |
% 51,6 |
| %43 |
% 14 |
|
32. IABP-SHOCK II sonuçları dikkate alındığında, primer PCI uygulanmış akut MI seyri sırasında gelişmiş kardiyojenik şokta intraaortik balon pompası kullanır mısınız?
|
33. ASTRONAUT çalışmasında, diyabetikler dışlandığında non-diyabetiklerde aliskiren’in standart KY tedavisine eklenmesiyle klinik sonuçlarda anlamlı yarar sağlandığı gerçeği dikkate alındığında renin inhibitörlerinin KY tedavisinde bir yer bulabileceğini düşünüyormusunuz?
|
33. Klinik pratiğinizde hastalarınızın uyku düzenlerini sorguluyor musunuz ?
|
34. Sizce güncel akut kalp yetersizliği nin tedavisinde serelaksinin yeri olabilir mi?
| Evet olabilir |
% 35,8 |
| Hayır olamaz |
% 3,8 |
| Karar verebilmek için daha fazla kanıta ihtiyaç var |
% 56,7 |
| Fikrim yok |
% 3,7 |
|
35. Kalp yetersizliğinde strain eko kullanıyormusunuz?
|
36. Korunmuş Ejeksiyon Fraksiyonlu Kalp yetersizliğinde Spironolakton kullanıyor musunuz?
|
36. Sinüs ritmindeki kalp yetersizliği hastalarınızda rutin antikoagulasyon yapar mısınız?
| Bütün hastalarıma warfarin veririm. |
%17,2 |
| Bilimsel veri yetersiz rutin antikoagulasyon yapmam. |
% 82,8 |
|
37. Primer koruma amacıyla ICD takılmasını önerdiğiniz kalp yetersizliği hastalarınızdan yaklaşık ne kadarı ICD yerleştirilmesini kabul etmektedir ?
| Yaklaşık tamamı |
% 31 |
| %75'i |
% 21,4 |
| Yarısı |
% 31 |
| %25'i |
% 12 |
| Çok azı |
% 4,6 |
|
38. Korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliğinde ACEI veya ARB kullanıyor musunuz ?
|
40. PARADIGM-HF çalışmasının sonuçları ışığında tüm DEF-KY hastalarınızda ACE inhibitör ya da ARB tedavisini ARNİ sınıfıyla değiştirmeyi düşünür müsünüz?
|
41. TOPCAT bölgesel (Amerikan & Rus) analizleri dikkate alındığında, bundan sonraki klinik yaklaşımınızda semptomatik korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu KY olguların da spironolakton kullanmayı düşünürmüsünüz?
|
42. PARADIGM-HF çalışmasının halihazırdaki verilerini ve molekülün etki mekanizmasını düşündüğünüzde tüm ACE inhibitör tedavisi altındaki DEF-KY hastalarınızı ARNİ'ye geçmeyi düşünür müsünüz?
|
43. TITRATION sonuçları dikkate alındığında LCZ696 doz titrasyonunda hangi uptitrasyon stratejisini seçersiniz?
| Konservativ: 6 haftada hedef doza ulaşma |
% 68,4 |
| Agressiv: 3 haftada hedef doza ulaşma |
% 31,6 |
|
44. Ülkemizde Kalp Yetersizliği için sertifikasyon programları olması konusunda ne düşünüyorsunuz?
| Evet gerekli |
% 89,3 |
| Hayır gerek yok |
% 10,7 |
|
45. LCZ696'nın DEF-KY hastalarında klinik pratiğime girmesi için...
| Tek klinik çalışma olarak PARADIGM-HF yeterlidir |
% 45 |
| Farklı alt gruplarda daha fazla klinik çalışmaya gerek vardır |
% 55 |
|
46. ATMOSPHERE ve IMPEDANCE-HF çalışmalarının sonuçlarını dikkate aldığınızda semptomları kontrol altına alınamayan ve sık hastaneye yatan olgularda aliskiren mi yoksa akciğer impedans kılavuzluğunda tedavi yöntemini mi tercih edersiniz?
| Aliskiren |
% 14,3 |
| Noninvaziv akciğer impedans kılavuzluğunda tedavi |
% 85,7 |
|
47. DANISH çalışmasının sonuçları dikkate alındığında noniskemik kalp yetersizliği olan, EF <%35 bulunan ve optimal medikal tedavi alan olgularda primer korunma amaçlı ICD implantasyonu düşünürmüsünüz?
| Evet |
%18,2 |
| Hayır |
% 39,3 |
| Seçilmiş Olgularda |
% 42,5 |
|
49. ATHENA-HF çalışmasının sonuçları dikkate alındığında akut dekompanse kalp yetersizliği ile hospitalize edilen olguların tedavisine yüksek doz (100 mg) spironolakton eklemeyi düşünürmüsünüz?
| Evet |
% 11,7 |
| Hayır |
% 67,6 |
| Seçilmiş Olgularda |
% 20,7 |
|
50. LEVO-CTS çalışmasının sonuçları dikkate alındığında açık kalp cerrahisine gidecek sol ventrikül sistolik disfonksiyonu olan olgularda postope klinik sonuçları düzeltmek amacıyla preope 24 saatlik levosimendan infüzyonu düşünürmüsünüz?
| Evet |
% 17 |
| Hayır |
% 56,9 |
| Bazı Olgularda |
% 26,1 |
|
51. BLAST-HF, TRUE-AHF ve RELAX-AHF-2 çalışmaları ışığında akut kalp yetersizliği ile başvuran hastalarda dispnede rahatlama, böbrek fonksiyonlarında iyileşme, tekrar hastane yatışlarında ve mortalitede azalma sağlamak amacıyla 48 saatlik vasodilator infüzyon tedavi düşünür müsünüz?
| Evet |
% 45,3 |
| Hayır |
% 21,3 |
| Seçilmiş olgularda |
% 33,3 |
|
52. EMPA-REG OUTCOME çalışmasının subgrup analizleri dikkate alındığında kalp yetersizliği ve kardiyovasküler hastalığı bulunan tip 2 DM’li olgularda empagliflozin kullanmayı düşünürmüsünüz?
| Evet |
% 75,9 |
| Hayır |
% 0 |
| Seçilmiş olgularda |
% 24,1 |
|
53. SGLT2 inhibitörü çalışmalarının sonuçları dikkate alındığında diyabetik kalp yetersizliği olgularında kardiyovasküler sonuçları düzeltmek amacıyla SGLT2 inhibitörlerini tedavinin bir parçası olarak vermeyi düşünür müsünüz?
| Evet |
% 24,6 |
| Henüz Erken |
% 57 |
| Hayır |
% 18,4 |
|
54. His demeti ile uyarılan kalp pili ile ilgili klinik sonlanımlar dikkate alındığında bu pil yöntemi biventriküler pilin yerini alabilir mi?
| Hayır |
% 16,6 |
| Henüz Erken |
% 61,6 |
| Evet |
% 21,6 |
|
55. Atriyal fibrilasyon ve kalp yetersizliği birlikteliğinde en iyi tedavi şekli hangisi olabilir?
| Hız kontrolü |
% 54,5 |
| İlaçlar ile ritim kontrolü |
% 39 |
| Kateter ablasyon |
% 23,6 |
|
56. Fonksiyonel sınıfı evre III-IV, QRS süresi 130 msn altında olan fakat sol ventrikül destek cihazları veya transplantasyon için de erken olan hastalarda Kardiyak Kontraktilite Modulasyon (CCM) tedavisi bir seçenek olabilir mi?
|
|
57. Sacubitril/Valsartan kalp yetersizliği kötüleşmesi sonrası taburculuk öncesi hastanede mi başlanmalı yoksa taburculuk sonrası poliklinikte mi başlanmalı?
| A- Taburculuk öncesi |
% 85 |
| B- Taburculuk sonrası |
% 15 |
|
58. Düşük EF’li kalp yetersizliğinde ciddi fonksiyonel mitral yetersizliği varlığında Mitraklip önerirmisiniz?
| Hayır |
% 41.75 |
| Evet |
% 58.25 |
|
|
59. Mitra – FR ve COAPT sonuçlarına gore kalp yetersizliği hastasında mitra klip önerirmisiniz ?
| Hayır |
% 24.68 |
| Evet |
% 75.32 |
|
60. Sizce ileri evre kalp yetersiliğinde inter atriyal şant yöntemi umut vadediyor mu?
| Hayır |
% 53.62 |
| Evet |
% 46.38 |
|
|
61. Kalp yetersizliği hastalarının takibinde ejeksiyon fraksiyonu düzeldikten sonra kılavuzlarca önerilmiş tedaviler kesilmeli mi?
| Hayır |
% 83.77 |
| Evet |
% 16.23 |
|
62. Kalp yetersizliği ve şeker hastalığı birlikteliğinde SGLT2 inhibitörleri hastalığın seyrini değiştiren ilaçlar arasında olmalı mı?
|
|
63. Günlük pratiğinizde akciğerde konjesyonu tespit etmek için ultrason ile B-çizgilerine bakıyormusunuz?
|
64.
Düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği ve sinüs ritminde olan hastalarda antikoagulan gerekir mi?
|
