Kalp Yetersizliği Elektronik Haber Bülteni Yıl: 14 Sayı: 2 / 2022


Kalp Yetersizliği ÇG
Yönetim Kurulu


Başkan:
Dr. Özlem Yıldırımtürk

Y.K. adına Koordinatör:
Dr. Dursun Aras

Y.K. adına Koordinatör:
Dr. Bülent Mutlu

Üyeler
Dr. K. Emre Aslanger
Dr. Zübeyde Bayram
Dr. Ali Kemal Kalkan
Dr. Hakkı Kaya
Dr. Taner Şen


Sayı Sorumlusu:
Dr. Özlem Yıldırımtürk

Katkıda Bulunanlar:
Dr. Lale Dinç Asarcıklı
Dr. İnci Tuğçe Çöllüoğlu
Dr. Tayfur Erdoğdu



Geçmiş anket sonuçları

Bülten İstek Formu


2--802--80

KY Bülteni - <strong>Metabolomic Profiling of the Effects of Dapagliflozin in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: DEFINE-HF</strong><br><em>Düşük Ejeksiyon Fraksiyonlu Kalp Yetersizliğinde Dapagliflozinin Etkilerinin Metabolomik Profili: DEFINE-HF</em> (Dr. Tayfur Erdoğdu)Metabolomic Profiling of the Effects of Dapagliflozin in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: DEFINE-HF
Düşük Ejeksiyon Fraksiyonlu Kalp Yetersizliğinde Dapagliflozinin Etkilerinin Metabolomik Profili: DEFINE-HF

Dr. Tayfur Erdoğdu


Sodyum-glukoz ko-transporter-2 inhibitörleri (SGLT2i), düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği olan hastalarda temel tedavidir ancak altta yatan etki mekanizmaları henüz iyi tanımlanmamıştır. DEFINE-HF düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği hastalarında dapagiflozinin biyobelirteçler, semptomlar ve fonksiyonel durum üzerindeki etkilerini göstermek için yapılan plasebo kontrollü bir çalışmadır.

12 haftalık zaman diliminde randomize belirlenen plazma örneklerinde 63 metabolitin (45 açilkarnitin [yağ asidi oksidasyonu belirteçleri], 15 amino asit ve 3 geleneksel metabolit) kütle spektrometrisi gerçekleştirimiştir. Karma modeller kullanılarak metabolit kümeleri belirlenmiştir. Metabolit kümelerindeki değişiklik ile Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) skorlarındaki değişiklik ve serum N-terminal pro-BNP düzeyleri arasındaki ilişki incelenmiştir.

Dapagliflozinin plaseboya kıyasla ketonla ilişkili ve kısa/orta zincirli asilkarnitin metabolit kümelerini artırdığı görülmüştür. Bununla birlikte, dapagliflozin kolunda ketozis nadiren izlenmiş ve suprafizyolojik seviyeler gözlemlenmemiştir. Tersine, uzun zincirli asilkarnitin, uzun zincirli dikarboksilasilkarnitin ve aromatik amino asit metabolit kümelerindeki artışlar, tedavi grubu ile etkileşim olmaksızın KCCQ skorlarındaki düşüşler (yani daha kötü yaşam kalitesi) ve NT-proBNP seviyelerindeki artışlarla ilişkilendirilmiştir.

Sonuç olarak SGLT2i’ nin keton ve yağ asidi ile ilişkili metabolik yollar üzerindeki etkileri gözlemlenmiştir. Güven verici bir şekilde, sadece fizyolojik ketozis seviyeleri görülmüştür. Ek olarak düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliğinde olumsuz sonuçlarla ilişkili birkaç metabolik biyobelirteç belirlenmişitr.



2--80

2008 - 2024 © Bu sitenin tüm hakları Türk Kardiyoloji Derneğine aittir.