Bu çalışmada, 304, demir eksikliği olan (ferritin<100 ng/mL ya da 100–300 ng/mL ise transferrin saturasyonu<20%).ambulatuar kronik DEF-KY hastası 1:1 şekilde intravenöz demir tedavisi ve plaseboya randomize edildi (çift kör, bazal, 6.ay, 12.ay, 24.ay, 36. ay tedavi, ilk iki doz 500-2000 mg, sonraki dozlar 500 mg olacak şekilde).
İlginç bir bilgi notu olarak her iki grupta da başlangıçtaki ortalama Hb 12.4 gr/dl idi. Körlemeyi sağlamak için koyu renkli enjektörler ve çalışma dışı tedavi uygulayıcı personel kullanılmıştı.
İntravenöz demir tedavisi sonrasında NYHA işlevsel sınıf iyileşti, KCCQ skorları iyileşti, 6 dk yürüme mesafesi iyileşti, nefes darlığı skoru iyileşti. Ayrıca KY nedenli hastaneye yatışlarda %61’lik bir nispi risk azalması elde edildi. Güvenlik profili açısından enjeksiyon yeri problemi dışında (9 hasta-2 hasta) bir sorun izlenmedi.
Sonuç olarak, klinik pratikte dikkati çeken bir anemisi olmayan ama demir eksikliği bulunan (kriterlere alışmamız lazım) hastalarda aralıklı intravenöz demir tedavisi DEF-KY hastaları için kabul edilebilir bir tedavi alternatifi gibi duruyor.
|