|
Kalp Yetersizliği Birliği
Yönetim Kurulu
Başkan:
Dr. Hakkı Kaya
Başkan Yardımcısı:
Dr. Selda Murat
Y.K. adına Koordinatör:
Dr. Ahmet Çelik
Üyeler
Dr. Anıl Şahin
Dr. Can Ramazan Öncel
Dr. İnci Tuğçe Çöllüoğlu
Dr. Nihan Kahya Eren
Dr. Sevgi Özcan
İleri Evre Kalp Yetersizliği, Kalp Nakli ve Mekanik Destek Sistemleri Alt Grubu
Üyeler:
Dr. Emre Demir
Dr. İbrahim Oğuz Karaca
Dr. Şeyda Günay Polatkan
Kardiyomiyopatiler Alt Grubu
Üyeler:
Dr. Cihan Öztürk
Dr. Seçkin Dereli
Dr. Senem Has Hasırcı
Dr. Hüseyin Uyarel
Dr. Mehmet Eren
Dr. Mehdi Zoghi
|
|
Geçmiş anket sonuçları
Bülten İstek Formu
|
 
Medium Term Effects of Different Dosage of Diuretic, Sodium, and Fluid Administration on Neurohormonal and Clinical Outcome in Patients With Recently Compensated Heart Failure. Am J Cardiol. 2009 Jan 1;103(1):93-102.
KY Bülteni - Kalp yetersizliği hastalarında tuz kısıtlamasına paydos (Doç. Dr. Mehdi Zoghi)Kalp yetersizliği hastalarında tuz kısıtlamasına paydos
Doç. Dr. Mehdi Zoghi | Normal sodyum diyeti ve sıvı kısıtlamasıyla birlikte yüksek doz diüretik tedavisi alan kalp yetersizliği hastalarında 6 aylık mortalite ve hastaneye tekrar yatış oranları, düşük sodyum diyet alanlara göre anlamlı olarak daha az olmaktadır. |
Yaşları 53-86 yıl arasında, NYHA sınıf II-IV, kompanse kalp yetersizliği, SVEF<%35 ve serum kreatinin değerleri <2 mg/dl olan 410 hasta 8 gruba randomize edilmiştir. 
Grup A (n = 52): sıvı alımı:1,000 ml/gün, sodyum: 120 mmol/gün ve günde 2 defa 250 mg furosemid. Grup B (n = 51)’de ise bu oranlar sırayla 1,000 ml/gün, 120 mmol/gün ve günde 2 defa 125 mg furosemid olmaktaydı. Grup C (n = 51): 1,000 ml/gün, 80 mmol/gün ve 2x250 mg furosemid. Grup D (n = 51), 1,000 ml/gün, 80 mmol/gün ve 2x125 mg furosemid. Grup E (n = 52): 2,000 ml/gün, 120 mmol/gün ve 2x250 mg furosemid. Grup F (n = 50): 2,000 ml/gün, 120 mmol/gün ve 2x125 mg furosemid. Grup G (n = 52): 2,000 ml/gün, 80 mmol/gün ve 2x 250 mg furosemid. Grup H (n = 51): 2,000 ml/gün, 80 mmol/gün ve 2x125 mg furosemid.
Tüm gruplarda kalp yetersizliğinin bulguları, kilo, kan basıncı, kalp hızı, EKG, ekokardiyografik parametreler, BNP, aldosteron ve plazma renin aktivitesi bazalde ve 180 gün sonra karşılaştırıldı.
En iyi sonuç grup A hastalarında izlenmiştir. Bu grup hastalarda kalp yetersizliğine bağlı hastaneye yatış (p <0.001), BNP, aldosteron ve plasma renin aktivitesinde diğer gruplara nazaran belirgin azalma (p <0.001) görülmüştür.
Sonuç olarak; kalp yetersizliği hastalarında normal tuz diyeti + orta düzeyde sıvı kısıtlamasıyla birlikte yüksek doz diüretik tedavisi nörohormonal aktiviteyi, renal fonksiyonları, morbidite ve mortaliteyi anlamlı olarak iyileştirmektedir.
|
