Kalp Yetersizliği ÇG
Yönetim Kurulu
Başkan:
Dr. Özlem Yıldırımtürk
Y.K. adına Koordinatör:
Dr. Dursun Aras
Y.K. adına Koordinatör:
Dr. Bülent Mutlu
Üyeler
Dr. K. Emre Aslanger
Dr. Zübeyde Bayram
Dr. Ali Kemal Kalkan
Dr. Hakkı Kaya
Dr. Taner Şen
Sayı Sorumlusu: Doç Dr Timur Selçuk
Yazarlar: Doç Dr Timur Selçuk, Doç Dr Hatice Selçuk Doç Dr Orhan Maden Dr Orkun Temizer Dr Mustafa Mücahit Balcı Dr Okan Er
|
|
Geçmiş anket sonuçları
Bülten İstek Formu
|
  Effect of serelaxin on cardiac, renal, and hepatic biomarkers in the Relaxin in Acute Heart Failure (RELAX-AHF) development program: correlation with outcomes. J Am Coll Cardiol. 2013 Jan 15;61(2):196-206
KY Bülteni - Akut Kalp Yetersizliğinde Relaxin (RELAX-AHF). Ürün Geliştirme Programında Serelaksinin Kardiyak, Böbrek ve Karaciğer Biyomarkerları Üzerindeki Etkisi: Sonuçlarla Korele (Uzm. Dr. Mustafa Mücahit Balcı,
Doç. Dr. Hatice Selçuk)Akut Kalp Yetersizliğinde Relaxin (RELAX-AHF). Ürün Geliştirme Programında Serelaksinin Kardiyak, Böbrek ve Karaciğer Biyomarkerları Üzerindeki Etkisi: Sonuçlarla Korele
Uzm. Dr. Mustafa Mücahit Balcı,
Doç. Dr. Hatice Selçuk
Amaçlar:
Bu çalışmanın amacı, serelaksinin organ zararı ve konjesyon belirteçleri üzerindeki kısa dönem değişiklikleri ve bununla ilişkili olarak akut kalp yetersizliği hastalarında 180 günlük ölümü belirlemektir.
Geçmiş:
Akut kalp yetersizliğine bağlı hastaneye yatışlar yüksek taburculuk sonrası ölüm oranları ile ilişkilidir. Bu durum organ hasarı ile ilişkili olabilir.
Yöntem:
Pre- RELAX-AHF (Relaxin In Acute Heart Failure) faz 2 ve RELAX-AHF faz 3 çalışmaları uluslararası, çok merkezli, çift kör ve plasebo kontrollü çalışmalardır. Akut kalp yetersizliği nedeniyle hastaneye yatırılmış 16 saat süresince intravenöz plasebo veya serelaksin almış hastalar randomize edilmiştir. Her hasta yatışından itibaren 5 gün veya taburculuğuna kadar günlük olarak, taburculuk sonrası ise 5, 14 ve 60. günlerde takip edilmiştir. Yaşamsal durumları 180 gün boyunca belirlenmiştir. RELAX-AHF çalışmasında, laboratuar değerlendirmeleri ilk 5 gün günlük olarak ve 14. günde yapılmıştır. Biyomarkerların plazma düzeyleri başlangıçta 2, 5 ve 14. günlerde ölçülmüştür. Tüm sebeplere bağlı ölüm her iki çalışmada da güvenlik son noktası olarak belirlenmiştir.
Sonuçlar:
Serelaksin hem faz 2 hem de faz 3 çalışmada benzer şekilde 180 günlük mortaliteyi azaltmıştır (kombine çalışma n= 1395; hazard ratio: 0.62; %95 güven aralığında: 0.43- 0.88; p= 0.0076). Relax-AHF’ de, kardiyak (hs-cTnI), böbrek (kreatinin ve sistatin-C) ve karaciğer (ALT/ AST) hasar ve konjesyon markerlarında (NT- proBNP) 2. günde değişiklikler meydana gelmiştir. Başvurudan itibaren kalp yetersizliğinde kötüleşme 180. gün mortalite oranı ile ilişkili bulunmuştur. Serelaksin verilmesi, organ hasarından korunma ve daha hızlı dekonjesyon sağlanması ile tutarlı bir şekilde bu markerlarda iyileşmeye yol açmıştır.

|