|
Kalp Yetersizliği Birliği
Yönetim Kurulu
Başkan:
Dr. Hakkı Kaya
Başkan Yardımcısı:
Dr. Selda Murat
Y.K. adına Koordinatör:
Dr. Ahmet Çelik
Üyeler
Dr. Anıl Şahin
Dr. Can Ramazan Öncel
Dr. İnci Tuğçe Çöllüoğlu
Dr. Nihan Kahya Eren
Dr. Sevgi Özcan
İleri Evre Kalp Yetersizliği, Kalp Nakli ve Mekanik Destek Sistemleri Alt Grubu
Üyeler:
Dr. Emre Demir
Dr. İbrahim Oğuz Karaca
Dr. Şeyda Günay Polatkan
Kardiyomiyopatiler Alt Grubu
Üyeler:
Dr. Cihan Öztürk
Dr. Seçkin Dereli
Dr. Senem Has Hasırcı
Yazarlar: Prof. Dr. Yüksel Çavuşoğlu Prof.Alain Cohen-Solal, MD, PhD, FESC
Doç.Dr.Mehmet Birhan YILMAZ
Uzm. Dr. Çağatay ERTAN
|
|
Geçmiş anket sonuçları
Bülten İstek Formu
|
  ASCEND-HF: Acute Study of Clinical Effectiveness of Nesiritide in Decompensated Heart Failure Trial. AHA 2010 Kongresi, Chicago, 14-17 Kasım 2010
KY Bülteni - İntravenöz nesiritid dispne dışında klinik sonuçlar açısından konvansiyonel tedaviye üstünlük göstermemektedir. (Doç.Dr.Mehmet Birhan YILMAZ)İntravenöz nesiritid dispne dışında klinik sonuçlar açısından konvansiyonel tedaviye üstünlük göstermemektedir.
Doç.Dr.Mehmet Birhan YILMAZ | İntravenöz nesiritid uygulamasının ciddi kalp yetersizliği hastaları üzerine olan olumlu-olumsuz etkilerini araştırmak üzere planlanan ve merakla beklenen çalışmanın sonuçları AHA kongresinde sunuldu. 7141 hastanın randomize edildiği çalışmada, intravenöz nesiritid, dispnenin iyileştirilmesinde plasebodan biraz daha iyi çıkarken, sonlanımları iyileştirmede hiçbir olumlu etkisinin olmadığı görüldü. Spekülasyonlara neden olan böbrek kötüleşmesi hakkında sicili olumsuz çıkmadı. Sonuç olarak, çok ucuz olan konvansiyonel tedaviye, pahalı bir ilacın sınırda semptomatik üstünlüğü (hipotansiyon dahil) söz konusu gibi duruyor. |
7141 akut ciddi KY hastası intravenöz nesiritid ve diüretik ve diğer ilaçlardan oluşan plaseboya (konvansiyonel tedavi) randomize edildi. 6 ve 24.saatlerde nesiritid tedavisi kolundaki hastaların daha fazlasında nefes darlığında belirgin iyileşme gözlendi (6 ve 24.saat için sırasıyla, %15-%13.4 ve %30.4-%27.5 ). Ancak önceden tanımlı dispne sonlanımları her iki grupta benzerdi. 30. günde herhangi bir nedene bağlı ölüm (%4-%3.6) ve KY nedenli tekrar hastaneye yatış (%6.1-%6) her iki grupta benzerdi (plasebo-nesiritid, %10.1-%9.4). Renal fonksiyonlarda kötüleşme her iki grupta benzerdi (plasebo-nesiritid, %29.5-%31.4). Ancak, semptomatik hipotansiyon nesiritid kolunda daha sık gözlendi (%4.0-%7.1, p<0.001).

|