Dr. Tayfur Erdoğdu

IRONMAN- Kalp Yetersizliği ve Demir Eksikliği Olan Hastalarda Hastaneye Yatış ve Ölüm Nedenleri

IRONMAN- Reasons for hospitalisation and mode of death for patients with heart failure and iron deficiency

Dr. Tayfur Erdoğdu

Kalp yetersizliği (KY) ve demir eksikliği olan hastalar genellikle yaşlı ve kırılgandır. Bu hastalarda atriyal fibrilasyon ve solunum yolu enfeksiyonu gibi olaylar artmıştır. Kırılganlığı olan kalp yetersizliği hastalarının evde yönetilebilecek sorunlar nedeniyle hastaneye yatırılması gerekebilmektedir. Dayanıklılığı artıran tedaviler bu hastalarda kardiyovasküler ve kardiyovasküler dışı nedenle hastaneye yatış ihtiyacını azaltabilir. Bu hastalarda çalışma dizaynında kalp yetersizliği nedeniyle hastaneye yatış tanımı dar veya geniş bir spektrumda mı yapılmalı karar verilmelidir (Örneğin; Kardiyovasküler olay ilişkili (AF veya AKS) veya ilişkili olmayan (solunum yolu enfeksiyonu) nefes darlığı nedeniyle) Olaylar yalnızca 24 saatten fazla sürmüşse veya hasta 24 saat içinde ölmüşse hastaneye yatış olarak kabul edilmiştir.

Günübirlik vakalar, elektronik sağlık kayıtları tarafından daha az güvenilir bir şekilde yakalandıkları için hariç tutulmuştur.

Başvuru sırasında kötüleşen kalp yetersizliği ana neden olarak kalp yetersizliği olan hastalar ve başka kardiyovasküler olaylara bağlı kötüleşen KY ile kardiyovasküler olmayan olaylara bağlı gelişen kalp yetersizliği şeklinde sınıflandırılmıştır.

Kalp Yetersizliği tüm KV başvuruların yaklaşık yarısının ana nedeniydi. Katkıda bulunan bir neden olarak aritmiler SVT veya VT olarak ayrıca değerlendirilmemiştir ve ağırlıklı olarak AF olduğu varsayılmıştır.

Sonuç olarak yatışlara katkıda bulunan nedenlerin değerlendirilmesi, kalp yetersizliği olan hastalar için potansiyel terapötik hedeflere ilişkin öngörü sağlar. IV FDI, özellikle daha az olmak üzere KV ve KV olmayan nedenlerle yapılan başvuruların oranında benzer bir azalma ile ilişkilendirilmiştir.