Dr. İnci Tuğçe Çöllüoğlu

Ghrelin, kilo kaybı ve açlığa sekonder olarak mideden ve diğer dokulardan salgılanır. Anabolik bir hormondur: santral iştah açıcıdır. Düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği (DEF-KY)’nde yükselmektedir. Çalışmanın amacı; DEF-Kyde intravenöz (IV) açil ghrelinin kardiyak debiyi arttırıp arttırmayacağını test etmektir. Çalışmaya sol ventrikül EF<%40 olan NYHA-III-IV olan hastalar dahil edilmiş. Primer sonlanım noktası, kardiyak debideki değişiklik olarak tanımlanmış. Ghrelin kardiyak debiyi 4.08 ± 1.15 L/dk’dan 5.23 ± 1.98 L/dk’ya yükselttiği tespit edildi (%28’lik artış, p<0.001). Ghrelin infüzyonu sonrasında stroke volümde istatisksel olarak anlamlı artış tespit edildi (p:0.021). LVEF (p:0.29), TAPSE (p:0.11), LV longitudinal strainde (p:0.70) ise; istatistiksel olarak anlamlı olmasa da sayısal olarak artış tespit edildi. Ex-vivo atan kardiyomiyositte; ghrelin ile sağlanan kontraktilitedeki artışın yük’den bağımsız olarak arttığı tespit edildi. Ayrıca, ghrelin miyositin kalsiyuma duyarlılığını arttırdığı gözlendi. Bu çalışma ile Ghrelin, DEF-KY tedavisinde güvenilir bir inotrop/miyotrop ajan potansiyeline sahipolabileceği şeklinde yorumlanabilir.